Alopecia Androgenetica

Niet-medicamenteuze adviezen


Alopecia androgenetica of kaalheid volgens mannelijk patroon, is een zeer veel voorkomende vorm van permanente haaruitval. Het is bij mannen volstrekt normaal en bij vrouwen slechts zelden een aanwijzing voor een onderliggend ziekteproces.

Alopecia androgenetica bij vrouwen komt ook veel voor en begint meestal rond de menopauze. Wanneer alopecia androgenetica bij vrouwen vóór de menopauze ontstaat is er reden om endocrinologisch onderzoek te doen, vooral als er ook sprake is van acne of hirsutisme.

Alvorens men besluit tot medicamenteuze behandeling dienen eerst andere oorzaken en vormen van kaalheid uitgesloten te worden; verwijs de patiënt eventueel naar de dermatoloog. Het doel van de medicamenteuze behandeling is stabilisatie van de haaruitval en de nieuwe haargroei te bevorderen.
 

Medicamenteuze adviezen

 



Stap 1  Minoxidil

Stap 2  Finasteride, alleen bij mannen
 



 

Geneesmiddelen

Minoxidil 2% of 5% lotion

Dosering
2% 1 ml 2 dd. aanbrengen; 5% 1ml 1 dd, onafhankelijk van de grootte van de plek.
Bijwerkingen
Lokale huidreacties, droge huid, contacteczeem.
Let op
Na staken therapie vallen haren weer uit. Het geneesmiddel wordt niet vergoed door de zorgverzekeraar.

Finasteride (Propecia®)

Dosering
1 mg 1 dd, minimaal 3-6 maanden, effect maximaal na 2 jaar gebruik.
Bijwerkingen
Verminderde libido, erectiestoornissen.
Bibliografie tonen

Bibliografie

Huidziekten.nl alopecia androgenetica, 2015

Informatorium medicamentorum, 2016

A randomized clinical trial of 5% topical minoxidil versus 2% topical minoxidil and placebo in the treatment of androgenetic alopecia in men. Olsen EA, Dunlap FE, Funicella T, Koperski JA, Swinehart JM, Tschen EH, Trancik RJ. J Am Acad Dermatol. 2002 Sep;47(3):377-85.

A randomized, placebo-controlled trial of 5% and 2% topical minoxidil solutions in the treatment of female pattern hair loss. Lucky AW, Piacquadio DJ, Ditre CM, Dunlap F, Kantor I, Pandya AG, Savin RC, Tharp MD. J Am Acad Dermatol. 2004 Apr;50(4):541-53.

Standpunt NVDV over off-label gebruik finasteride bij vrouwen met alopecia androgenetica, Link