Orale anticonceptie

Niet-medicamenteuze adviezen

Bij het vergeten van de pil kan advies gewonnen worden via Thuisarts.nl, pil vergeten
 

Medicamenteuze adviezen

Het anticonceptieve effect van de pil wordt veroorzaakt door in het preparaat aanwezig progestageen. Progestagenen zorgen voor ovulatieremming, beïnvloeding van het cervixslijmvlies en atrofie van het endometrium. Oestrogenen die in het preparaat aanwezig kunnen zijn, zijn verantwoordelijk voor de cyclus controle.

Combinatie preparaat met oestrogeen en progestageen. Hierbij gaat de voorkeur uit naar een tweede generatie combinatie pil met ethinylestradiol met levonorgestrel, norethisteron of lynestrenol. Er is het meeste ervaring met tweede-generatie combinatie preparaten. Tot op heden is er geen verschil in veiligheid aangetoond tussen 20 en 30 µg ethinylestradiol bevattende preparaten.

Verder kan er gekozen worden voor een mini pil. Dit is een alleen progesteron bevattend preparaat die continue doorgeslikt kan worden.

 


Stap 1 Tweede generatie combinatiepil (Ethinylestradiol + Levonorgestrel)

Stap 2 Minipil, alleen tijdens borstvoeding (Desogestrel)


 

Geneesmiddelen

Combinatiepil; 30 µg ethinylestradiol + 150 µg levonorgestrel

Dosering
1 dd. 1 pil, stopweek is optioneel.
Bijwerkingen
Vochtretentie, stemmingswisselingen, trombo-embolie├źn.
Let op
Kans op trombo-embolie├źn in het eerst jaar verhoogd, niet voorschrijven bij rokende vrouwen boven de 30 jaar. Bij bijwerkingen een 3e generatie pil

Minipil, desogestrel, (Cerazette®)

Dosering
1 dd. 1 pil, geen stopweek.
Bijwerkingen
Onregelmatig bloedverlies, bloedingsfrequentie verandering, stemmingswisselingen.
Let op
Kan als anticonceptie 6 weken na bevalling gebruikt worden. Bij vergeten van de pil kan binnen 12 uur van inname als nog de anticonceptieve werking gewaarborgd worden.
Bibliografie tonen

Bibliografie

NVOG anticonceptie, 2012 Link

NHG standaard anticonceptie, 2011 Link

Thuisarts.nl, vaginaal bloedverlies Link

Informatorium Medicamentorum, 2016