Onregelmatige Menstruatie

Niet-medicamenteuze adviezen

Bij abnormaal vaginaal bloedverlies in de reproductieve levensfase hoeft geen onderliggende pathologie ten grond slag te liggen. Dit bloed verlies kan met toenemen van de leeftijd erger worden.

Onregelmatig bloed verlies, bij geen vermoeden van pathologie, komt voornamelijk voor tijdens de eerste jaren van menarche en de jaren voorafgaand aan de menopauze.

Meer patiëntinformatie kan gevonden worden op Thuisarts.nl vaginaal bloedverlies.
 

Medicamenteuze adviezen


Stap 1 Combinatie anticonceptie pil, 30 µg ethinylestradiol + 150 µg levonorgestrel

Stap 2a Progestageen continue (Medroxyprogesteron of Lynestrenol)
Stap 2b Mirena-spiraal


 

Geneesmiddelen

Combinatiepil; 30 µg ethinylestradiol + 150 µg levonorgestrel

Dosering
1 dd. 1 pil, stopweek is optioneel.
Bijwerkingen
Vochtretentie, stemmingswisselingen, trombo-embolie├źn.
Let op
Bij bijwerkingen probeer een 3e generatie pil.

Medroxyprogesteron

Dosering
10 mg 1 dd., gedurende 3 maanden. Zo nodig 3 maanden herhalen.
Bijwerkingen
Gewichtsschommelingen, stemmingsstoornis, verminderd libido, hoofdpijn.
Let op
Anticonceptie is niet gegarandeerd, neem extra voorzorgsmaatregelen. Geeft langdurige remming van de follikeluitrijping.

Lynestrenol

Dosering
5 mg 1 dd, continue
Bijwerkingen
Gewichtstoename, verminderde glucosetolerantie, nervositeit, gastro-intestinale klachten.
Let op
Remt langdurig de ovulatie.

Mirena® - Levonorgestrel intra-uterine-device

Dosering
Intra-uteriene device binnen 7 dagen na aanvang van de menstruatie inbrengen.
Bijwerkingen
Intra-uteriene- of vaginale bloedingen.
Let op
Niet bij misvorming van cervix of uterus, vast stellen via echografie.
Bibliografie tonen

Bibliografie

NHG standaard vaginaal bloedverlies, 2014 Link

Informatorium Medicamentorum, 2016